灵寿县位于太行山中部东侧，河北省西部，在省会石家庄西北35千米处。东至东经°28′，西至东经°45′，南至北纬38°16′，北至北纬38°48′。东邻行唐县，东南与正定县毗连，南与石家庄市、鹿泉区相望，西同平山县接壤，西北隅与平山县、阜平县及山西省五台县接境。总面积平方千米。
灵寿县境内主要有滹沱河、慈河、松阳河3条河流及数十条支流，总流域面积约平方千米，占全县总面积的90%以上。年代，诸河均为常年流水河，尤其是滹沱河、慈河，由于水量较大，泛滥频繁，沿河形成无数坑塘沼泽，积水到处可见。年代开始，连年干旱少雨，诸河相继缺水、断流，直至变为无水的干沙沟。
滹沱河发源于山西省繁峙县横涧乡太戏山下桥儿沟村马跑泉，流经山西省的繁峙、代县、原平、忻县、定襄、五台、盂县和河北省的平山县。经平山县东白家岸村流至本县西洼村西，向东南流过西王角、中王角、东王角、牛城4个村的村南，此段与平山为界。由牛城村西南折向东流，沿忽冻、倾井庄、南合村、东合村，再经胡庄、安定、西木佛、东木佛村南折转东南流至同下村，忽冻至安定段与鹿泉区以河为界，西木佛至同下段为县境内河，过同下村西南流入正定县境。滹沱河在县内流长10千米，流域面积平方千米，属季节河。河床宽度～米，河道沙质，河床较浅，淤积较多。历史上经常泛滥成灾，黄壁庄水库建成后，未发生过水患。滹沱河为子牙河上游段。
慈河古称滋（ci）水。《山海经》称“高是之山，滋水出焉”。发源于漫山村草房子庄西北，纵穿南营、寨头、陈庄、岔头、谭庄、慈峪6个乡（镇）。东南沿青同、南寨、北洼3个乡（镇）和行唐县为界（其中慈峪至岭北段为县境内河），至党家庄村东出境，县内流长83千米，流域面积平方千米，为县境内最大河流。现潜流北贾良村北贾良庄。慈河为大清河南支流源头，县内建有大Ⅱ型水库横山岭水库。
松阳河古名松水。上游为两条小河：一条发源于塔上镇万里村，另一条发源于慈峪镇柳家庄村，两河流至武凡同村东北汇合，再流经张凡同、尹凡同、大吴庄、西关、城内、东合村、大东关、岗头，到岗头村有淤泥河汇入，到胡庄村西南注入滹沱河。松阳河长23千米，流域面积97平方千米，河床宽5～50米，属常年流水河。上游建有小Ⅰ型水库1座（王阜安水库）、小Ⅱ型水库7座，蓄水灌溉沿河两岸的土地。年后，松阳河变为季节河。年6月6日，松阳河道整治工程竣工，开始分段拦坝蓄水，水源从燕川水库调取。今松阳河已恢复常年流水河。
卫水河又名卫水，俗名雷沟河，是我国历史上著名的河流，《尚书·禹贡》里有“恒卫既从”的记述。卫水在远古时与慈河同源同流，卫水即今慈河。大禹治水，率先民在今北贾良村和秋山村一带改河向东并获得成功。于是，就有了“恒卫既从”的记载。卫水改道为慈河后，地表水流改向东南，而地下之水沿裂隙潜流到良同村北溢出，形成3个大汪，卫水经良同、北托、东托、白马岗、南纪城、三圣院，于东木佛村入滹沱河。流长32千米，流域面积91平方千米。今卫水河干涸，只在东木佛村东尚有不足1千米长的小溪。
灵寿县水资源总量为1.亿立方米，其中地下水资源量为0.亿立方米，地表水资源量为1.亿立方米，重复计算量为0.亿立方米。有大中型水库2座，其中，横山岭水库为大Ⅱ型水库，总库容为万立方米，兴利库容为万立方米；燕川水库为中型水库，总库容为万立方米，兴利库容为万立方米。小型水库共27座，其中，小Ⅰ型水库5座（王阜安、徐家疃、梁前沟、后山、砂子洞），小Ⅱ型水库22座。塘坝共座，设计蓄水能力.8万立方米。提水工程共15处，设计年提水量万立方米。机井共有眼；水厂工程两处以及4个联村水厂，供水人口可达17.96万人。